Globulin

Đặc điểm

Globulin là gì?

Globulin là một loại protein có trong màu, Globulin có hình cầu và có nhiều chức năng khác nhau, các xét nghiệm về Globulin giúp xác định tình trạng gan, thận, các triệu chứng sưng tấy, phù nề và sức khỏe hệ thống miễn dịch của cơ thể do Globulin được hệ thống miễn dịch và gan tạo ra
Tính chất: Globulin không tan trong nước, có phân tử lượng cao hơn albumin, dung dịch muối loãng có khả năng hòa tan Globulin.
Nồng độ trung bình của Globulin trong máu người bình thường là 2,6-3,5 g/dL.

Phân loại

Hiện nay Globulin được chia thành 3 nhóm chính là:

Alpha Globulin là gì? Alpha globulin, Beta globulin là nhóm protein có trong huyết tương, có tính di động trong dung dịch tích điện, dung dịch kiềm cao, được sản xuất bởi gan và đóng vai trò như 1 enzym vận chuyển lipid, hormon, khoáng chất, cholesterol và đồng khắp cơ thể. Nó cũng là một loại protein đóng vai trò thiết yếu cho quá trình hình thành hemoglobin. Một số trong nhóm này cũng có tác dụng giúp thúc đẩy tốc độ phản ứng hóa học trong cơ thể.
Gamma globulin là loại globulin có trò miễn dịch tự nhiên, có thể nói immunoglobulin (kháng thể) là quan trọng nhất trong nhóm gamma Beta globulin, nó giúp chống lại các tác nhân gây nhiễm trùng, ngăn ngừa bệnh nhiễm trùng cho cơ thể.

Ý nghĩa của xét nghiệm chỉ số Globulin

Xét nghiệm Globulin hiện nay khá phổ biến, nó đem lại hiệu quả tốt cho việc chẩn đoán xác định các bệnh về thận gan, các triệu chứng sưng tấy, phù nề hay có thể là kiểm tra được 1 phần sức khỏe tổng quát. Đôi khi việc xét nghiệm Globulin cũng cho thấy những dấu hiệu của tình trạng tự miễn hay nhiễm trùng mạn tính. Các xét nghiệm Globulinrất hiếm khi tiến hành riêng lẻ, nó thường là 1 phần của xét nghiệm chức năng gan cùng với các xét nghiệm bilirubin, ALT, ALP, GGT.
Chỉ số globulin trong máu cao: do Globulin tham gia nhiều quá trình và hỗ trợ nhiều cơ quan, hệ thống trong cơ thể vì vậy kết quả của Globulin thường không mang tính đặc hiệu. Mức độ Globulin có thể do nhiều nguyên nhân bệnh lý như nhiễm trùng cấp tính, bệnh viêm mạn tính, xơ gan, bệnh đa u tủy, mất nước, 1 số tình trạng ung thư cũng gây tăng chỉ số Globulin.

Chỉ số Globulin trong máu thấp cũng chỉ ra nhiều vấn đề tiềm ẩn về sức khỏe như bệnh gan, suy dinh dưỡng, bệnh thận.

Dạng bào chế

Globulin miễn dịch được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch hay tiêm cơ, tiêm dưới da.

Globulin có tác dụng gì?

Dược lý và cơ chế hoạt động

Chức năng chính của Globulin là Globulin miễn dịch giúp sản sinh kháng thể chống lại các kháng nguyên, yếu tố nhiễm bệnh khi xâm nhập vào cơ thể. Các Globulin miễn dịch này có khả năng nhận diện các yếu tố quyết định kháng nguyên đặc hiệu và khả năng nhận diện của Globulin miễn dịch trên phổ rộng, giúp tác dụng được với nhiều tác nhân gây bệnh. Globulin miễn dịch có cấu trúc khá độc đáo nhờ đó đảm bảo tính đặc hiệu lớn cho các kháng thể. Nó cũng có khả năng điều chỉnh phản ứng viêm thông qua cơ chế điều chỉnh quá trình cảm ứng các cytokine chống viêm, ngăn ngừa lắng đọng các phức hợp miễn dịch chứa C3b, ngăn ngừa tổn thương mô do bổ thể.

Ứng dụng trong y học

Globulin miễn dịch được dùng như 1 loại thuốc giúp giảm và ngăn ngừa mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm trùng, thuốc cũng được dùng trong điều trị hội chứng Kawasaki và giảm tiểu cầu.
Globulin miễn dịch cũng được dùng để điều trị bệnh truyền nhiễm bệnh tự miễn, được chấp nhận là phương pháp điều trị cho bệnh lý thần kinh vận động đa ổ, bệnh lý đa dây thần kinh viêm mạn tính mất myelin, u lympho.
Gamma globulin tiêm tĩnh mạch giúp điều trị bệnh miễn dịch ảnh hưởng đến toàn bộ trục thần kinh bao gồm cơ và khớp thần kinh cơ, dây thần kinh ngoại biên, não, tủy sống.

Chống chỉ định

Không dùng Globulin cho người dị ứng với thành phần có trong chế phẩm chứa Globulin.

Tác dụng phụ

Những tác dụng phụ thường gặp do Globulin là nhức đầu, ớn lạnh, rùng mình, buồn nôn, đau lưng, phản ứng dị ứng, đau khớp.

Hiêm khi Globulin gây ra tình trạng tụt huyết áp bất thình lình, sốc phản vệ.

Một số trường hợp có ghi hận về phản ứng tán huyết đảo ngược, tăng creatinin huyết thanh, suy thận cấp, tổn thương phổi, phản ứng thuyên tắc huyết khối.

Độc tính ở người

Việc dùng quá liều thuốc gây tình trạng quá tải thể tích dịch, tăng độ nhớt máu.

Liều dùng

Tùy từng thể trạng của từng người và dung môi thích hợp mà mà liều Globulin có thể khác nhau theo chỉ định của bác sĩ.

Tương tác với thuốc khác

Những vaccine từ virus sống có thể làm giảm động lực của Globulin.
Việc dùng Globulin có thể làm tăng thoáng qua những kháng thể truyền thụ động từ đó làm kết quả dương tính giả trong xét nghiệm huyết thanh.

Lưu ý khi sử dụng

Bệnh nhân bị sốc cần điều trị chuẩn cho sốc.
Do được dùng dưới đường tiêm nên bệnh nhân không được tự ý dùng nếu không có sự hỗ trợ của cán bộ nhân viên y tế.
Bệnh nhân cần được giám sát cẩn thận cho bất kỳ triệu chứng nào trong quá trình dùng thuốc.
Việc tăng liều dùng thuốc có thể gây tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Thận trọng khi dùng Globulin cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Một vài nghiên cứu của trong Y học

Một nghiên cứu đã được tiến hành vào năm 2022 về Thử nghiệm Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch trong viêm da cơ. Nghiên cứu đã tiến hành một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược trên 95 bệnh nhân bị viêm da cơ hoạt động, nhóm bệnh nhân này được chia thành 2 nhóm, 1 nhóm cho dùng Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch với liều 2,0 g cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, nhóm còn lại dùng giả dược trong 4-16 tuần. Kết quả cho thấy tỷ lệ bệnh nhân có đáp ứng ở nhóm dùng Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch cao hơn nhóm giả dược.

Tài liệu tham khảo

E Fernández-Cruz , D Alecsandru, S S Ramón (2009) Mechanisms of action of immune globulin, pubmed.com. Truy cập ngày 19/12/2024.
N Latov 1, V Chaudhry, C L Koski, R P Lisak, B R Apatoff, A F Hahn, J F Howard Jr (2001) Use of intravenous gamma globulins in neuroimmunologic diseases, pubmed.com. Truy cập ngày 19/12/2024.
Rohit Aggarwal 1, Christina Charles-Schoeman (2022) Trial of Intravenous Immune Globulin in Dermatomyositis, pubmed.com. Truy cập ngày 19/12/2024.