Bảng kiểm thực hành kỹ năng trong hồi sinh tim phổi cơ bản và nâng cao

Bảng kiểm thực hành kỹ năng hồi sinh tim phổi cơ bản và nâng cao

Xuất bản: 20 Tháng Sáu, 2023 19:44 Chiều UTC +7

Cập nhật lần cuối: 21 Tháng Sáu, 2023 11:14 Sáng UTC +7

5/5 - (1 bình chọn)

Bài viết Bảng kiểm thực hành kỹ năng hồi sinh tim phổi tải về file pdf ở đây.

HỒI SINH TIM PHỔI CƠ BẢN

STT	Kỹ năng cần đạt	Có	Không	Ghi chú
1	Xác định hiện trường an toàn
2	Đánh giá đáp ứng bằng cách vỗ mạnh vào 2 vai của nạn nhân
3	Nạn nhân không đáp ứng, gọi giúp đỡ/kích hoạt hệ thống cấp cứu
4	Kiểm tra mạch cảnh đồng thời quan sát nhịp thở trong vòng 10 giây
5	Xác định nạn nhân không có mạch, không thở, xác nhận nạn nhân ngừng tim
6	Đảm bảo nạn nhân nằm trên một mặt phẳng cứng
	Tiến hành ép tim chất lượng cao:
7	Đặt tay đúng vị trí ép tim: Gót bàn tay thứ nhất đặt vào ½ dưới xương ức Đặt bàn tay còn lại lồng lên trên bàn tay thứ nhất, giữ tư thế sao cho vai và cánh tay thẳng.
8	Tần số ép tim: 100-120 lần/phút
9	Độ sâu: 5-6 cm, đảm bảo ép thẳng
10	Để lồng ngực nở ra hoàn toàn sau mỗi lần ép
11	Gián đoạn ép tim không quá 10 giây
	Khai thông đường thở:
12	Thực hiện kỹ thuật ngửa đầu – nâng cằm
	Thông khí
13	Nếu có 1 cấp cứu viên: thổi ngạt qua mặt nạ cấp cứu bỏ túi Nếu có 2 cấp cứu viên: bóp bóng – mặt nạ
14	Bóp ½ bóng trên 1 giây cho mỗi nhịp thở
15	Phối hợp đúng tỷ lệ ép tim:thông khí 30:2
	Sử dụng máy sốc điện tự động
16	Bật máy và gắn đúng vị trí 2 bản điện cực mà không làm gián đoạn ép tim
17	Để máy phân tích nhịp, hô mọi người tránh xa nếu có nhịp sốc điện, ép tim ngay lập tức sau khi sốc điện.
18	Nếu nhịp không thể sốc điện, tiếp tục ép tim và thông khí
19	Thực hiện hồi sinh tim phổi theo chu kỳ mỗi 2 phút, đánh giá lại mạch và nhịp thở cho đến khi nạn nhân tỉnh hoặc đội ngũ cấp cứu đến

HỒI SINH TIM PHỔI NÂNG CAO

RUNG THẤT HAY NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH

STT	Kỹ năng cần đạt	Có	Không	Ghi chú
Đảm bảo vai trò trưởng nhóm
1	Phân công nhiệm vụ cho các thành viên
2	Đảm bảo hồi sinh tim phổi chất lượng cao tất cả mọi thời điểm
3	Đảm bảo các thành viên thực hiện tốt các kỹ năng và phối hợp hiệu quả
Xác định ngừng tim
4	Đánh giá đáp ứng của nạn nhân
5	Kích hoạt hệ thống cấp cứu
6	Kiểm tra mạch và nhịp thở đồng thời (không quá 10 giây)
Xử trí rung thất/nhanh thất vô mạch
7	Cho y lệnh hồi sinh tim phổi chất lượng cao ngay lập tức
8	Cho y lệnh ngừng ép tim để phân tích nhịp
9	Xác định rung thất/nhanh thất vô mạch
10	Cho y lệnh ép tim ngay sau khi phân tích nhịp
11	Cho y lệnh sốc điện phá rung với mức năng lượng phù hợp
12	Hô lớn để các thành viên tránh ra và tiến hành sốc điện
13	Cho y lệnh ép tim ngay lập tức sau khi sốc điện
14	Chu kỳ 1: Không cho y lệnh dùng thuốc
15	Chu kỳ 2: Sốc điện với mức năng lượng phù hợp nếu nhịp có thể sốc. Cho y lệnh adrenaline 1 mg TM mỗi 3-5 phút
16	Chu kỳ 3: Sốc điện với mức năng lượng phù hợp nếu nhịp có thể sốc. Cho y lệnh amiodarone/lidocain đúng liều.
17	Đánh giá lại sau mỗi chu kỳ can thiệp
18	Tìm kiếm nguyên nhân ngừng tim (5H-5T)
19	Xử trí theo nguyên nhân ngừng tim nếu phát hiện được

VÔ TÂM THU / HOẠT ĐỘNG ĐIỆN VÔ MẠCH

STT	Kỹ năng cần đạt	Có	Không	Ghi chú
Đảm bảo vai trò trưởng nhóm
1	Phân công nhiệm vụ cho các thành viên
2	Đảm bảo hồi sinh tim phổi chất lượng cao tất cả mọi thời điểm
3	Đảm bảo các thành viên thực hiện tốt các kỹ năng và phối hợp hiệu quả
Xác định ngừng tim
4	Đánh giá đáp ứng của nạn nhân
5	Kích hoạt hệ thống cấp cứu
6	Kiểm tra mạch và nhịp thở đồng thời (không quá 10 giây)
Xử trí vô tâm thu / hoạt động điện vô mạch
7	Cho y lệnh hồi sinh tim phổi chất lượng cao ngay lập tức
8	Cho y lệnh ngừng ép tim để phân tích nhịp
9	Xác định vô tâm thu / hoạt động điện vô mạch
10	Cho y lệnh ép tim ngay sau khi phân tích nhịp
11	Chu kỳ 1: Cho y lệnh adrenaline 1 mg TM mỗi 3-5 phút
12	Chu kỳ 2: Không thuốc.
13	Đánh giá lại sau mỗi chu kỳ can thiệp
14	Tìm kiếm nguyên nhân ngừng tim (5H-5T)
15	Xử trí theo nguyên nhân ngừng tim nếu phát hiện được

RỐI LOẠN NHỊP NHANH

STT	Kỹ năng cần đạt	Có	Không	Ghi chú
1	Đánh giá ABC và xác định nhịp tim nhanh ≥ 150 lần/phút
Xử trí ban đầu phù hợp với nhịp nhanh
2	Đảm bảo đường thở, hỗ trợ hô hấp/oxy liệu pháp nếu cần
3	Gắn monitor theo dõi nhịp tim, huyết áp và SpO2 (đo ECG 12 chuyển đạo nếu được)
4	Lập đường truyền TM
5	Đánh giá tình trạng tưới máu, xác nhận các dấu hiệu: Hạ huyết áp Rối loạn tri giác cấp tính Dấu hiệu sốc Đau ngực kiểu thiếu máu cục bộ Suy tim cấp
6	Xác định nhịp nhanh không ổn định
7	Cho y lệnh chuyển nhịp đồng bộ với mức năng lượng phù hợp
8	Đánh giá đáp ứng điều trị
9	Xác định nhịp nhanh ổn định phức bộ QRS hẹp
10	Tiến hành nghiệm pháp Vagal
11	Đánh giá đáp ứng điều trị sau khi thực hiện nghiệm pháp
12	Cho y lệnh tiêm adenosine đúng liều
13	Đánh giá lại đáp ứng điều trị
14	Xác định nhịp nhanh ổn định phức bộ QRS rộng
15	Cho y lệnh tiêm amiodarone đúng liều
16	Đánh giá đáp ứng điều trị

RỐI LOẠN NHỊP CHẬM

STT	Kỹ năng cần đạt	Có	Không	Ghi chú
1	Đánh giá ABC và xác định nhịp tim chậm < 50 lần/phút
Xử trí ban đầu phù hợp với nhịp chậm
2	Đảm bảo đường thở, hỗ trợ hô hấp/oxy liệu pháp nếu cần
3	Gắn monitor theo dõi nhịp tim, huyết áp và SpO2 (đo ECG 12 chuyển đạo nếu được)
4	Lập đường truyền TM
5	Đánh giá tình trạng tưới máu, xác nhận các dấu hiệu: Hạ huyết áp Rối loạn tri giác cấp tính Dấu hiệu sốc Đau ngực kiểu thiếu máu cục bộ Suy tim cấp
6	Xác định nhịp chậm không ổn định
7	Cho y lệnh Atropin 1 mg TM
8	Đánh giá đáp ứng điều trị
9	Nếu không đáp ứng, cho y lệnh Atropine 1 mg TM
10	Cho y lệnh chuẩn bị đặt máy tạo nhịp qua da, hoặc truyền Dopamine/Epinephrine đúng liều
11	Đánh giá đáp ứng điều trị
12	Xác định nhịp chậm ổn định
13	Gắn monitor, theo dõi nhịp tim và lâm sàng
14	Tìm nguyên nhân và xử trí nếu phát hiện được